Лечение перикоронарита, иссечение капюшона

Перикоронарит - инфекционное воспалительное заболевание тканей десны, обусловленное размножением бактерий, питательной средой для которых являются остатки пищи, скапливающиеся в областях не полностью прорезавшихся или неправильно позиционированных зубов. Это заболевание свойственно для участков, окружающих зубы мудрости, поскольку при прорезывании они сталкиваются с серьезними препятствиями, которыми могут быть повышенная плотность тканей в месте прорезывания по причине отсутствия там до этого молочных зубов или недостаточное количество места для правильного развития зубов мудрости в силу индивидуальных анатомических особенностей челюсти. Обусловлено это тем, что при сохранении размеров и количества зубов, в ходе эволюции размеры челюсти человека уменьшились, и поэтому прорезывание последних, 8-х зубов, да еще и происходящее со значительным опозданием по сравнению с остальными зубами, достаточно часто происходит с отклонениями, такими как ретенция или дистопия.

В результате пространство между десневым капюшоном (частью десны, покрывающей коронку прорезывающегося зуба) и непрорезавшимся или неправильно расположенным зубом становится настолько благоприятным местом для скопления остатков пищи и зубного налета, что микроорганизмы, составляющие обычную микрофлора полости рта, способны в этих условиях стать причиной воспалительного процесса. Ситуацию может усугубить механическое воздействие зубов-антагонистов или травмы, связанные с пережевыванием твердой пищи.

Перикоронарит - клиническая картина

Признаком перикоронарита является ноющая боль в мягких тканях, окружающих пораженный зуб, и усиливающаяся на протяжении трех дней. Также наблюдается небольшое повышение температуры (до 37,2 - 37,5 оС), затруднения при жевании и глотании пищи, ухудшение самочувствия, головная боль, в некоторых случаях - увеличение лимфоузлов под нижней челюстью. Дальнейшее развитие болезни характеризуется ограниченностью и болезненностью при открывании рта и глотании (воспалительная контрактура жевательных мышц), отеком и покраснением десны, прикосновение к которой провоцирует острую боль, отдающуюся в виске и ухе. Особенно остро эти заболевание протекает в случаях, когда зуб мудрости растет под углом, поскольку при этом он способен оказывать давление такой силы, что оно способно разрушить соседние зубы и привести к травмам десневой и костной ткани.

Не начатое вовремя лечение прикоронарита может повлечь за собой постоянное выделение гноя, являющееся причиной неприятного запаха, осложнения в виде позадимолярного периостита, остеомиелита, абсцесса или флегмоны прилегающих околочелюстных мягких тканей, вызванные распространением воспалительного процесса. В конечном итоге это приведет к полному закрытию рта, острейшему болевому синдрому и еще ряду неприятных последствий в виде необходимости лечения в стационаре и проведения наружных разрезов. Поэтому при обнаружении симптомов перикоронарита необходимо срочно обратиться к стоматологу и в кратчайшие сроки начать лечение.

Иссечение капюшона

Хирургическим способом лечения перикоронарита является иссечение капюшона, которое открывает поверхность прорезающегося зуба и приводит к тому, что само пространство, где скапливались остатки пищи и размножались болезнетворные микроорганизмы, исчезает. Удаление капюшона является несложной операцией, малотравматично и проводится под местной анестезией. Стоматолог удаляет капюшон, обрабатывает рану антисепирующими и противовоспалительными препаратами и в случае необходимости назначает назначает прием лекарственных средств во избежании осложнений и рецидивов.