Депульпация зуба под коронку

Депульпация зуба – это процедура удаления зубного нерва (пульпы). Обычно она осуществляется в процессе лечения воспалительных процессов в зубе (пульпита и периодонтита), реже - при глубоком кариесе и травмах. Иногда депульпацию необходимо осуществлять в период подготовки зуба к покрытию его искусственной коронкой. Это связано с тем, что протезирование требует обязательного его обтачивания на толщину коронки. У современных металлокерамических протезов она может быть до 3 мм. Кроме того, во время препарирования стоматолог придерживается определенных правил и придает зубу необходимую форму. А пульпарная камера в зубах расположена таким образом, что граница препарирования может пройти через нее или очень близко к ней.

В таком случае обтачивание может вызвать необратимые изменения в зубном нерве, которые в скором времени приведут к пульпиту и боли в зубе. Чтобы предупредить развитие патологических изменений, нерв удаляют заблаговременно. Однако применение современных наконечников с водяным охлаждением, работающих на высоких оборотах, качественных боров, процедуры глубокого фторирования и покрытия зуба временной коронкой после обтачивания позволяют снизить риск подобных последствий. Поэтому на сегодняшний день нельзя сказать, что удаление нерва является обязательным условием протезирования.

В любом случае, решение, депульпировать зуб или нет, может принять только ваш стоматолог. Это будет зависеть от многих факторов: особенностей анатомического строения твердых тканей зуба, степени его разрушения, общего состоянии ротовой полости, восприимчивости к кариесу.

Процедура депульпирования довольно болезненна, поэтому производится под анестезией. При этом врач бором раскрывает пульповую камеру, удаляет зубной нерв, тщательно механически и медикаментозно обрабатывает корневые каналы. Все манипуляции длятся около 30 минут. В этот же визит может быть проведено постоянное пломбирование корней и его рентгенологический контроль. Иногда, чтобы проверить качество депульпирования, зуб покрывается временной пломбой до следующего посещения.

Следует помнить, что после удаления нерва зуб становится более хрупким и хуже выдерживает жевательное давление, поэтому к этой процедуре необходимо прибегать строго по показаниям. Однако правильно выполненное лечение продлит срок службы зуба на много лет.